O que são Transtornos do Espectro Obsessivo Compulsivo?

Os transtornos do espectro obsessivo-compulsivo (TEOC), comumente chamados de TOC, são distúrbios graves e muitas vezes debilitantes, caracterizados por pensamentos recorrentes (obsessões) e comportamentos repetitivos (compulsões).
A maioria das pessoas experimenta pensamentos intrusivos de vez em quando e pode ficar momentaneamente preocupada, mas é capaz de deixar esses pensamentos de lado e seguir em frente. Os indivíduos também podem ter pensamentos repetitivos ou rotinas quotidianas que não interferem no trabalho, na escola ou na vida doméstica.
É quando pensamentos persistentes e rituais demorados se tornam angustiantes e causam problemas nas suas atividades pessoais e profissionais diárias que são sinais de TOC. (Veja mais sobre obsessões, compulsões e outras condições TEOC abaixo.)

Quem tem?

Embora o início do TOC possa ocorrer em qualquer idade, geralmente é diagnosticado aos 19 anos. De acordo com as estatísticas, homens e mulheres têm a mesma probabilidade de ter a doença, mas os meninos tendem a ser diagnosticados em uma idade mais jovem do que as meninas.

Quais são os sintomas comuns?

Os sintomas de Transtornos do Espectro Obsessivo Compulsivo incluem:

  • Rituais
  • Lavagem e limpeza excessivas
  • Contagem (incluindo terminar num número “seguro”)
  • Verificação (por exemplo, verificar se a porta está trancada)
  • Repetição (como um nome ou frase)
  • Tocar (especialmente em uma sequência)
  • Organizar objetos (de maneira precisa)

O que causa isso?

Embora a causa exata do TEOC não seja totalmente compreendida, estudos mostraram que uma combinação de fatores biológicos e ambientais pode estar envolvida. Pesquisas mostram que o TEOC tende a ocorrer em famílias, sugerindo que os genes provavelmente desempenham um papel no desenvolvimento do distúrbio.
No entanto, a genética parece ser apenas parcialmente responsável por causar o distúrbio. Os indicadores de stress ambientais podem desencadear TEOC em pessoas com predisposição para a condição ou causar um agravamento dos sintomas.

 

O TOC não tratado pode ter consequências alarmantes e está associado a maiores incidências de:

  • Concentração diminuída
  • Problemas de memória de curto prazo
  • Falha no trabalho
  • Fracasso acadêmico
  • Isolamento social
  • Exaustão física
  • Exaustão emocional
  • Abuso de substâncias
  • Depressão
  • Ataques de pânico
  • Pensamentos suicidas
 

Porquê escolher a clínica Lugar Seguro para o tratamento do TOC?

Muitas condições de saúde mental podem ser diagnosticadas erroneamente, mas o TOC é um dos mais propensos a ser confundido com outras condições, porque envolve muitos sintomas sobrepostos.
Na Clínica Lugar Seguro, adotamos uma abordagem única de avaliação cérebro-corpo que inclui instrumentos de avaliação do cérebro para fazer um diagnóstico preciso das condições de TEOC. Isso ajuda a descobrir o que está a causar os sintomas obsessivos compulsivos que está a enfrentar e a tratar a causa subjacente, em vez de apenas tentar usar um curativo para mascarar os sintomas.

Cérebros do TOC funcionam de forma diferente

Em pessoas com TEOC, estudos de SPECT no cérebro mostraram aumento do fluxo sanguíneo especificamente em duas regiões do cérebro – os gânglios da base e o giro cingulado anterior.

  • Gânglios da base: Esta região ajuda a definir o nível de ansiedade do corpo e está envolvida na formação de hábitos. Quando há muita atividade nos gânglios da base, isso está associado ao aumento da ansiedade e do medo.
  • Giro cingulado anterior (ACG): Esta área está envolvida em permitir que as pessoas mudem a atenção de um assunto para outro. Quando o ACG é hiperativo, as pessoas tendem a ficar “presas” no mesmo pensamento ou comportamento.
Imagem Saudável do Cérebro
Imagem de cérebro com Transtorno Obsessivo Compulsivo

SPECT (tomografia computadorizada por emissão de fóton único) é um estudo de medicina nuclear que avalia o fluxo sanguíneo e a atividade no cérebro.
Basicamente, ele mostra três coisas: atividade saudável, pouca atividade ou muita atividade. Uma varredura “ativa” saudável mostra as partes mais ativas do cérebro com azul representando a atividade média e vermelho (ou às vezes vermelho e branco) representando as partes mais ativas do cérebro. No exame saudável à esquerda, a área mais ativa está no cerebelo, na parte posterior/inferior do cérebro. No cérebro do TOC à direita, há evidências de hiperfrontalidade indicando atividade excessiva.

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O que são obsessões e compulsões?

As obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens mentais recorrentes que são intrusivos, geralmente sem sentido, às vezes assustadores e muitas vezes repulsivos. Esses pensamentos indesejados podem desencadear sentimentos angustiantes de ansiedade ou desgosto. As pessoas com TOC geralmente fazem um grande esforço para suprimir ou resistir a essas imagens mentais, mas quanto mais uma pessoa tenta controlá-las, mais poderosas elas se tornam. Compulsões são comportamentos que são executados de forma persistente e repetitiva sem levar a uma recompensa ou prazer real. Muitas vezes, as compulsões são uma tentativa de fazer as obsessões desaparecerem e reduzir a ansiedade causada pelas obsessões. Há uma sensação urgente e insistente de “eu tenho que fazer isso” por dentro. As obsessões geralmente envolvem pensamentos e medos repetitivos sobre:

Germes ou contaminação

Sexualidade proibida

Dano ou violência

Perda de controle

Religião

Necessidade de simetria ou perfecionismo

As compulsões são frequentemente executadas de acordo com certas regras de maneira muito estrita ou rígida e podem resultar em rituais elaborados. As compulsões mais comuns incluem:

  • Rituais
  • Lavagem e limpeza excessivas (como lavar as mãos ou limpeza doméstica)
  • Contando (incluindo querer terminar em um número “bom” ou “seguro”)
  • Verificação (como verificar se a porta está trancada ou o fogão está desligado)
  • Repetir (como um nome, frase ou oração)
  • Tocar (especialmente em uma sequência específica)
  • Organizar objetos (ordenar itens de maneira precisa ou simétrica)

Muitas pessoas com TOC reconhecem que os seus pensamentos obsessivos não têm sentido e que as suas compulsões estão fora do comportamento normal, mas não conseguem controlá-las. Outros indivíduos com a condição não percebem que há algo anormal em seus pensamentos ou comportamentos.
Por exemplo, com crianças, é mais provável que seja um pai ou professor que perceba os sintomas angustiantes.

Outras condições TEOC

Os Transtornos do Espectro Obsessivo Compulsivo (TEOC) compreendem várias condições que têm qualidades obsessivas compulsivas. Além do TOC, algumas dessas outras condições incluem:

  • Tricotilomania (puxar o cabelo)
  • Dermatilomania (retirar pele)
  • Onicofagia (roer as unhas)
  • Síndrome de Tourette (transtorno de tiques)
  • Cleptomania (roubo compulsivo)
  • Compra compulsiva
  • Distúrbio de acumulação
  • Distúrbio Dismórfico Corporal (sentir irracionalmente que uma parte do corpo é excessivamente feia)
  • Hipocondria (preocupação excessiva ou preocupação em ter uma doença grave)
  • Transtorno Opositivo Desafiador (discussão persistente)

O curso do TEOC é bastante variado. Os sintomas podem ir e vir, diminuir com o tempo ou piorar. Se os sintomas se tornarem graves, o TEOC pode impedir uma pessoa de trabalhar ou realizar responsabilidades normais em casa.

Porque o diagnóstico errado e o tratamento inadequado são comuns?

Muitas condições de saúde mental podem ser diagnosticadas erroneamente, mas o TOC é um dos mais propensos a ser confundido com outras condições, porque envolve muitos sintomas sobrepostos. De fato, um estudo de 2015 entre médicos da atenção primária descobriu que metade dos casos de TOC foram diagnosticados erroneamente. O TOC pode ser erroneamente diagnosticado como TDA/TDAH, ansiedade, transtorno bipolar, autismo, TEPT ou até mesmo esquizofrenia.

Obter um diagnóstico preciso é fundamental, pois os tratamentos para essas condições diferem drasticamente. E o plano de tratamento errado pode piorar uma pessoa com TOC. Por exemplo, dar medicação estimulante, que é comumente usada para tratar TDA/TDAH, pode exacerbar alguns sintomas de TOC.

Além disso, como muitas outras condições, o TOC não é apenas um distúrbio único e simples. Em termos de tratamento, um tamanho NÃO serve para todos. Dar a todos o mesmo tratamento para TOC pode ajudar algumas pessoas, mas pode piorar outras. É imperativo descobrir o que está a causar os sintomas obsessivo-compulsivos que está a enfrentar e tratar a causa subjacente, em vez de apenas tentar usar um curativo para mascarar os sintomas.

Venha conhecer-nos! Podemos ajudá-lo a reencontrar o equilíbrio que deseja!

Esperamos por Si…com o Sorriso de Sempre!